Хронический Hepatitis (ХГ) представляет собой серию заболеваний печени различной причины и степени тяжести, при которых воспаление и некроз железы продолжаются не менее 6 месяцев. Легкие формы не прогрессируют или медленно, в то время как тяжелые могут быть связаны с рубцеванием и архитектурной реорганизацией.
Они, при прогрессировании в конечном итоге приводят к циррозу. Было признано несколько категорий хронической стадии заболевания органа.
К ним относятся:
- вирусный;
- вызванный лекарствами;
- алкогольный;
- аутоиммунный.
Клинических и лабораторных характеристик недостаточно для включения в одну из этих категорий.
Считается, что эти “идиопатические” случаи также представляют собой аутоиммунный хронический гепатит.
Наконец, клинические и лабораторные признаки иногда наблюдаются у пациентов с такими наследственными или метаболическими нарушениями, как болезнь Вильсона (перегрузка медью), дефицит α1-антитрипсина и неалкогольная жировая болезнь железы.
Хотя все типы хронического гепатита имеют определенные клинические, лабораторные и гистопатологические особенности, вирусный и аутоиммунный тип достаточно различаются.
Классификация
Общими для всех форм указанной формы заболевания, являются гистопатологические различия, основанные на локализации и степени поражения печени.
Они варьируются от более легких, ранее называвшихся хроническим персистирующим и лобулярным гепатитом, до более тяжелых — хроническим активным Hepatitis. Считалось, что при первом определении эти обозначения имели прогностическое значение, которое не подтверждалось последующими наблюдениями.
Классификация хронического гепатита, основанная в первую очередь на гистопатологических характеристиках, была заменена более информативную.
Она основана на сочетании клинических, серологических и гистологических переменных:
- его причине;
- гистологической активности;
- степени его прогрессирования в зависимости от уровня или стадии фиброза.
Таким образом, одних только клинических или гистологических признаков, требующих биопсии печени или неинвазивных маркеров фиброза, недостаточно для характеристики и различения нескольких категорий хронического гепатита.
Как правило, у людей обнаруживается хроническая стадия ВГС или ВГВ.
Терапия
Лечение ХГ HBV, необходимо выполнять вся жизнь — это как поддерживающий курс.
Однако есть и хорошая новость:
- имеется прививка от ВГВ;
- есть лекарства эффективные от HCV.
Сразу нужно оговориться — вакцины от гепатита С нет.
Но противовирусные препараты прямого действия (ПППД, DAA) на основе веществ:
- софосбувир;
- ледипасвир;
- даклатасвир;
- велпатасвир.
Дают возможность пациенту излечиться за 8-24 недели в 98% случаев.
Дженерики от гепатита С подавляют репликацию вируса.
Таблетки — это аналог брендовых лекарств из США и Европы.
Для того чтобы их принимать дома и не ложиться в клинику, необходимо следовать инструкции и рекомендации врача.
Действие и эффект лекарств усиливается если делать это в одно и то же время.
В Российской Федерации, приобрести ПППД, можно на официальном сайте Гепанет.